国内高龄备孕家庭数量持续增加，40 岁左右卵巢衰退、AMH 偏低人群自然受孕概率极低。为了成功孕育新生命，试管是主要出路，在这样的情况下，不少家庭都会考虑泰国这样试管技术成熟的海外辅助生殖。但因为需要跨境就诊，很多家庭都还是有一定担心，嘉宝丽宝这里就为大家分享一则成功案例：38岁唐女士高龄备孕二胎，泰国试管一次成功！

　　用户背景

　　唐女士38岁，先生徐先生38岁，两人在北海共同经营一家酒店，经济比较宽裕。女儿今年12岁，上初中了。酒店经营步入正轨后，唐女士没那么忙了，就想再要一个孩子。

　　“以前忙的时候顾不上想这些，现在闲下来了，看到女儿一个人玩，总觉得家里缺了点什么。”唐女士说，“老公也说，趁我们还不算太老，再要一个吧。”

　　备孕一年多没有动静，唐女士去医院做了检查。AMH只有0.8，医生说她这个年纪卵巢储备已经开始走下坡路，自然怀孕的概率不高。

　　最初面临的问题

　　第一，年龄和卵巢储备的矛盾。 38岁虽然不是特别高龄，但AMH 0.8意味着卵泡数量已经明显减少。数据显示，38岁女性胚胎染色体异常率约在50%-70%之间。如果卵子数量少，加上异常率高，最终能形成可移植囊胚的概率会进一步降低。

　　第二，高龄备孕二胎的时间窗口。 女儿已经12岁了，如果再拖下去，两个孩子年龄差距会越来越大，而且自己的卵巢功能只会越来越差。

　　在北海的医院，医生建议她尽快考虑试管婴儿，而且最好做三代试管（PGT），因为高龄女性的胚胎染色体异常风险会显著升高。但国内公立医院三代试管的排期比较长，从初诊到进周可能需要好几个月。夫妻俩商量后，开始了解海外辅助生殖的可能性。

　　为什么会选择泰国三代试管

　　三代试管技术的成熟度。 泰国普遍采用第三代试管婴儿技术，PGT筛查可以筛选染色体正常的胚胎，对高龄人群意义重大。泰国医生通过微刺激方案+胚胎染色体筛查，对AMH低的高龄患者，可以取到优质胚胎并一次移植成功。

　　更快的启动节奏。 泰国对于国际患者的流程启动更快，不需要漫长的排期等待。

　　微刺激方案对高龄人群更友好。 对于高龄且卵巢储备不足的女性，高剂量促排方案可能并不适合。泰国医生会根据患者的AMH值、基础卵泡数等指标制定差异化方案，采用微刺激方案可使获卵数提升。

　　就医便利性。 泰国对中国公民实行免签政策，飞行距离近，分阶段就诊模式也不需要一次性停留太长时间。

　　国内前期身体检查

　　赴泰之前，唐女士在北海的医院完成了以下检查，并将报告发给了泰国的生殖中心进行远程评估：

　　“报告发给泰国那边的医生后，他们很快就给了反馈。”唐女士说，“医生说我的情况虽然不算乐观，但也不是没有希望。建议采用微刺激方案，目标是获取质量好的卵子，而不是追求数量。”

　　泰国三代试管流程记录

　　阶段一：远程评估与方案制定（约2-3周）

　　唐女士将北海的检查报告发给泰国的生殖中心。医生评估后认为：38岁、AMH 0.8、基础卵泡4-5枚，建议采用微刺激方案。医生强调，对于卵巢储备偏低的人群，目标不是追求卵子数量，而是尽可能获取质量好的卵子。

　　阶段二：调理与准备（约3-4周）

　　在正式进入周期之前，医生建议唐女士先进行身体调理。辅酶Q10和DHEA等补充剂对高龄、卵巢储备偏低的患者可能有一定帮助。均衡饮食、规律作息、适当运动也对提高成功率起着至关重要的作用。

　　阶段三：首次赴泰——促排取卵（约12-14天）

　　月经第2天，唐女士和先生抵达曼谷。面诊、B超复查确认基础卵泡。医生启动了微刺激促排方案，用药剂量比常规方案低不少。

　　“打针的那几天心里其实挺没底的，毕竟AMH这么低，担心取不到几个卵子。”唐女士说。

　　促排期间共监测4次B超和激素水平，医生根据卵泡发育情况随时调整用药。第11天打夜针，第13天取卵。

　　最终获卵5枚，成熟3枚。徐先生同步完成取精，采用ICSI受精后形成2个受精卵。第5天囊胚培养形成2枚囊胚，活检后送PGT筛查，全部冷冻。

　　“取卵之后，医生告诉我们有2个囊胚送检了。心里既期待又紧张，不知道能筛出几个健康的。”唐女士说。

　　阶段四：等待筛查结果（约3-4周）

　　唐女士回国，等待PGT报告。约3-4周后结果出来：2枚囊胚中，1枚为染色体正常的整倍体胚胎，1枚为染色体异常胚胎。

　　“看到有1个健康胚胎的时候，我和老公抱在一起哭了。38岁、AMH只有0.8，还有1个可用的胚胎，已经很感恩了。”

　　阶段五：二次赴泰——冻胚移植（约5-7天）

　　月经周期启动后，唐女士在国内完成内膜准备。医生建议在移植前做宫腔灌注，以改善内膜环境。第14天再次飞往曼谷，医生评估内膜厚度达标后，安排移植了那枚整倍体胚胎。

　　移植后第10天在当地医院抽血验孕。HCG结果：阳性。几天后复查翻倍正常。

　　案例值得参考的地方

　　1. AMH 0.8不等于没有希望。 很多女性看到低AMH就觉得“完了”，但AMH反映的是卵子数量，不是质量。只要有卵子，就有机会。38岁、AMH 0.8的患者通过微刺激方案+PGT筛查，完全可以获得优质胚胎并一次移植成功。

　　2. 微刺激方案对低AMH人群的价值。 对于卵巢储备不足的患者，采用微刺激方案可以减少用药对卵巢的负担。高龄且卵巢储备不足的女性，不适合高剂量刺激方案。

　　3. PGT筛查对高龄人群的价值。 2枚囊胚中筛查出1枚染色体异常胚胎，如果不做筛查直接移植，可能面临胎停或流产。PGT帮助唐女士避开了这个风险。

　　泰国试管常见问题

　　问：38岁AMH 0.8做试管还有希望吗？

　　有希望。AMH反映的是卵泡储备量，不代表卵子质量。38岁、AMH 0.8的患者通过微刺激方案+PGT筛查，可以获得优质胚胎并成功妊娠。关键在于选择匹配的促排方案和实验室环境。

　　问：高龄二胎去泰国做三代试管要注意什么？

　　建议提前在国内完成完整的生育力评估（AMH、激素六项、B超、精液分析、染色体核型），选择有处理高龄案例经验的机构，预留合理的预算和时间空间。对于高龄且卵巢储备不足的女性，采用微刺激方案更为合适。

　　北海这对二胎夫妻的真实助孕经历，充分说明高龄、低AMH储备并不是试管助孕的阻碍，关键在于精准对症的医疗方案与精细化周期管理。如果你也面临这样的问题，可以参考这则案例或者直接来电咨询，我们会根据您的实际身体情况给出专业建议，量身定制试管方案，选择合适的试管孕育，助你圆梦！